ギャンブル依存症治療を拡大する行動依存症ケアのBirches Health、元Cigna幹部のDr. Doug Nemecekを顧問に招聘

Birches Healthは、デジタル依存症に特化した全米有数の治療提供企業として、元Cigna-Evernorth Health Servicesの行動医療部門Chief Medical OfficerであるDr. Doug Nemecekが、上級顧問として同社のアドバイザリーボードに加わったと発表しました。Dr. Doug Nemecekは今後、Birches Healthの経営陣と緊密に連携しながら、臨床戦略と保険者向け対応を支援していきます。特に、健康保険会社が専門的な行動医療ソリューションをどのように評価し、拡大導入していくかという観点から、保険者の視点を持ち込む役割を担います。Founder兼CEOのElliott Rapaportは、Dr. Doug Nemecekが米国における行動医療の提供と拡大の中核で長年キャリアを積んできた人物だと述べています。また、新しい医療カテゴリーを保険者がどう評価し、それを主流の医療システムへ組み込むには何が必要かを深く理解しているとも説明しています。ギャンブル依存症が健康保険プランにとって重要性を増す中で、Birches Healthの臨床モデル、治療成果、提携戦略を、実際の医療提供と支払いの仕組みに合う形へ整えていくうえで、同氏の視点は極めて重要になるとしています。

Dr. Doug Nemecekは、精神科専門医の資格を持ち、Cigna-Evernorthで20年以上にわたり行動医療事業を率いてきました。同社では、1600万人を超える加入者を抱える数十億ドル規模の行動医療事業において、臨床戦略、品質、運営を統括していました。その役割の中で、全国規模の医療提供ネットワークにおけるアクセス確保、患者安全、臨床品質の管理を担うとともに、行動医療サービスを保険者モデルやより広い医療システムにどう統合するかを形づくってきました。利用管理、医療提供ネットワーク設計、そして健康保険プランにおける臨床成果とコスト、運営成果を結びつける大規模プログラムの構築にも携わってきたとされています。さらに同氏は、医療提供者、保険者、患者を一体で結びつける統合的な医療管理の仕組みづくりにも取り組んできました。オピオイド危機、孤独の深刻化、行動医療へのアクセス不足といった、この分野の重要課題への対応にも先頭で関わってきた実績があります。Birches HealthのSVP of StrategyであるAndrew DiGiacomoは、Dr. Doug Nemecekを行動医療分野でもっとも尊敬されるリーダーの一人だと評価し、Evernorth時代に一緒に働いた経験から、複雑な保険者環境への向き合い方を熟知していると述べています。その経験は、Birches Healthが構築しようとしている、構造化され、成果が測定可能で、大規模展開できる医療モデルと直接重なるものだとしています。

今回の参画は、ギャンブル依存症治療へのアクセスが、断片的で自己負担中心の支援から、保険適用のある構造化された治療へと移行しつつあるタイミングで行われました。健康保険プラン各社は、ギャンブル依存症を新たな対応領域として認識し始めており、臨床成果、費用対効果、拡張性を示せる専門的なソリューションへの関心が高まっています。これまで長い間、選択肢は非公式な支援や一般的な診療に限られ、ギャンブル依存症に特化して訓練を受けた臨床家にアクセスすることは容易ではありませんでした。しかし、オンラインやモバイルによる賭博が急増する中で、ギャンブルに関連する被害は全米で過去最高水準に達し、臨床ニーズは医療システムの対応力を上回るペースで高まっているとされています。Birches Healthは、ギャンブル依存症と行動依存に特化した臨床家の全米最大規模のネットワークを構築しており、主要な保険プランを通じて全50州で根拠に基づく治療を提供しています。同社の臨床成果データでは、患者の85％に症状の臨床的に有意な改善が見られており、専門的で測定重視のケアの有効性を示しているとしています。Dr. Doug Nemecek自身も、ギャンブルのような行動依存症は社会的に可視化されつつある一方で、医療提供体制はその必要性に追いついていないと述べています。そのうえで、Birches Healthは、これまで構造、品質、アクセスのいずれも不足していた領域に対して、それらを備えたモデルを構築しており、しかも保険者が重視する臨床的妥当性、治療成果、総医療費の観点にも合致していると評価しています。

Birches Healthについて
Birches Healthは、保険適用および州の資金支援を受けながら、デジタル依存症に特化した治療を提供する全米有数の臨床医療企業です。ギャンブル依存症やその他の行動依存に直面する人々に対して、利用しやすく包括的なケアと支援資源を届けることを使命としています。専門的な臨床家ネットワークを活用し、構造化された測定重視の治療モデルを通じて、より広い医療制度の中で持続可能な支援体制の構築を目指しています。